MEDICINA DE URGENCIAS
 
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QUE HACER CUENDO UNA VIDA ESTA EN PELIGRO
CUANDO ESTA EN PELIGRO UNA VIDA HUMANA

Que se entiende por urgencia. Todo problema médico-quirúrgico agudo que requiere atención inmediata por poner en peligro la vida, un órgano o una función del paciente, entendiendo por agudo cualquier padecimiento que tiene menos de 72 horas de evolución, que puede ser un problemas agudo, que una persona previamente sana presenta una enfermedad, o una persona que tiene una enfermedad crónica que por alguna razón presenta aumento de las molestias, se agudiza.

¿Cuales son las urgencias más frecuentes? Los problemas que se observan con más frecuencia en la sala de urgencias son:
1. Problemas respiratorios complicados por ejemplo; Crisis asmáticas, bronquitis aguda, laringotraqueitis, entre otros problemas, que tienen en común la presentación aguda, la dificultad para respirar que se puede manifestar con coloración morada de la piel, ruidos anormales al respirar (silbidos, burbujeos, ronquidos, o quejidos), un mayor esfuerzo para respirar que se puede presentar como movimientos tipo aleteo en la nariz, que se marquen los espacios en las costillas, movimiento aumentado del esternón (hueso que se encuentra en la parte anterior del tórax y al que se unen las costillas, o tos continua que dificulta la respiración, por regla general los problemas respiratorios no complicados se pueden manejar en la consulta externa, pero si presenta alguno de las datos de complicaciones que ya mencionamos se tiene que acudir a la sala de urgencias.
2. Problemas abdominales agudos El dato principal que se presenta en estas enfermedades es el dolor en el abdomen, se puede relacionar con otros síntomas como son; Nauseas(ganas de vomitar), vomito, diarrea, fiebre, aumento o disminución de los gases intestinales, heces (excremento) con sangre o con moco. Las enfermedades que pueden causar estos síntomas van desde problemas comunes como lo son la gastritis, colitis, gastroenteritis, infecciones de vías urinarias. Hasta problemas de mayor gravedad como son apendicitis, obstrucción intestinal, perforación intestinal, trombosis mesentérica. En ocasiones para diferenciar una enfermedad un problema sencillo de uno más grave, se requiere un examen medico minucioso, y en ocasiones, es necesario el uso de estudios para tener un diagnostico más preciso. Por desgracia si tomamos algún medicamento, podemos hacer aun más difícil el diagnostico, por que ocultamos datos que pueden ser importantes por lo que se recomienda cuando tenemos un dolor abdominal no tomar nada que no nos sea recetado por un medico.
3. Traumatismos: en esta categoría entran los accidentes que van desde una herida menor, pasando por fracturas, cortadas, hasta lesiones que pueden poner en riesgo la vida. Como regla general, toda herida con sangrado importante debe de ser valorada por un medico en un servicio de urgencias por la posibilidad de que se relacione a una lesión más grave. Lo que podemos hacer es en caso de heridas que están sangrando es cubrirlas con una gasa estéril o en su defecto con un trapo limpio apretando la herida para que deje de sangrar, y llamar a los servicios de emergencias, o llevar al herido al hospital más cercano. En el caso de alguien que se encuentra inconsciente después de un accidente lo mejor es no moverlo hasta que lleguen los servicios de emergencias. En caso de quemaduras lo mejor que podemos hacer es poner en la quemadura agua en abundancia, cubrir la herida con un trapo húmedo y transportar al lesionado a la sala de urgencia más cercana. En fracturas se puede inmovilizar con un cartón o tabla la extremidad lesionada y fijarlo con vendas o trapos por supuesto llevarlo lo más pronto posible a la sala de urgencias más cercana para que le den tratamiento.



4. Una de las urgencias más frecuentes en los niños es la ingesta de diversas substancias:
Medicamentos: lo que podemos hacer es provocar el vomito y llevar al niño a la sala de urgencias más cercana sin olvidar el empaque de lo que se tomo el niño para que el medico sepa que se tomo.
Productos de limpieza: en este caso es muy importante no provocar el vomito, por que el químico que se comió inicialmente quema al pasar por el esófago, al vomitar quema nuevamente, tampoco se debe intentar neutralizar el producto, porque al neutralizar se produce una reacción química que puede aumentar el daño ya de por si grave. Pero sin duda lo más importante es prevenir, evitar dejar al alcance de los niños substancias que puedan se peligrosas.
5.La obstrucción de vías respiratorias altas por un objeto extraños es una de las urgencias más frecuentes y es una de las pocas en las que una persona común (no medico) puede ayudar. A quien al estar comiendo un buen pedazo de carne, o un niño que al estar comiendo un dulce este se va provocando una tos terrible y una desesperante sensación de ahogo. Pero ¿que puedo hacer yo?. Existe una técnica conocida como maniobra de Hamlich. Que consiste en aplicar presión en la boca del estomago apenas por debajo del esternón con fuerza, de tal forma que sea expulsado el aire de los pulmones impulsando así el objeto extraño.
6. Las causas por las cuales una persona puede perder la conciencia son muchas van desde glucosa baja, un infarto al miocardio, una hemorragia cerebral, entro otras muchas causas. Por lo que es difícil determinar una forma especifica con la que podemos ayudar. Pero lo que no debemos hacer es intentar darles de beber o comer algo porque podemos provocar que lo que le estamos dando tome un camino erróneo causando que se ahogue la persona. Cuando una persona se encuentra inconsciente lo mejor que podemos hacer es:
· Dar espacio para que respire.
· Aflojar la ropa para que pueda respirar mejor.
· Llamar a los servicios de emergencia.

Estas son a grandes rasgos algunas de las urgencias más frecuentes. Nunca debemos olvidar que mientras más se tarde la atención de una persona menos posibilidades tiene de sobrevivir y no debemos perder el tiempo con remedios caseros que solo pueden llegar a complicar más las cosas. Por eso en el caso de una urgencia se debe llamar a los expertos.

Dr. Alejandro Fabián Hernández Martínez
Consultorio 55 62 46 43
Radio 5129 14 86
















 
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